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[中醫針灸] 針灸的起源與歷史

[中醫針灸] 針灸的起源與歷史



針灸是針法和灸法的合稱。中醫學中採用針刺或火灸人體穴位來治療疾病,是聯合國教科文組織認定的人類非物質文化遺產代表作。根據中醫學理論,通過刺激穴位可以改善經絡中的氣的流向。現代科學從組織學和生理學上尚未發現氣、經絡或者穴位的存在,且部分當代針灸使用者並非依據傳統理論體系進行實踐。因為缺乏足夠的現代醫學實驗證實其有效,針灸在西方已開發國家一般列為被作為替代療法。

有一些科學研究顯示針灸有緩解疼痛與術後噁心的效用。有人質疑針灸的效用極其微弱不足以建立臨床關係,認為顯示針灸有效果的研究結論可能是安慰劑效應、不完全雙盲實驗或發表偏倚的結果

針灸的傳說與歷史

針灸起源於中國,在公元 6 世紀傳到了朝鮮、日本等國。在現代作為替代醫學傳播到世界各地。

針刺法萌發於新石器時代。當人們發生某些病痛或不適的時候,不自覺地用手按摩、捶拍,以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位,而使原有的癥狀減輕或消失,最早的針具:砭石也因之而生。後來針具逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針,直到現在用的不鏽鋼針。伏羲氏「嘗百藥而制九針」(東漢皇甫謐記載於《帝王世紀》),「嘗草制砭」(南宋羅泌記載於《路史》,砭就是砭石),即華夏民族最早的針灸。《黃帝內經中記載九針為鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針。《靈樞·官針》記載「九針之宜,各有所為;長短大小,各有所施也,不得其用,病弗能移。」指出九針的形狀、用途各異,據情選用,方可去病。

灸法的起源與為的發現和使用有著密切的關係,當身體有某種不適時,用以去烘烤得以減輕,繼而用各種樹枝作為施灸工具,逐漸發展到艾灸。

針灸治療方法是在漫長的歷史過程中形成的,其學術思想也隨著臨床醫學經驗的積累漸漸完善。1973 年長沙馬王堆三號墓出土的醫學帛書中有《足臂十一脈灸經》和《陰陽十一脈灸經》,論述了十一條脈的循行分布、病候表現和灸法治療等,形成了完整的經絡系統。

《黃帝內經》是現存的中醫文獻中最早而且完整的中醫經典著作,記載有十二經脈、十五絡脈、十二經筋、十二經別以及與經脈系統相關的標本、根結、氣街、四海等,並對腧穴、針灸方法、針刺適應症和禁忌症等也做了詳細的論述。

《靈樞經》所記載的針灸理論更為豐富而系統,所以《靈樞》是針灸學術的第一次總結,其主要內容至今仍是針灸的核心內容,故《靈樞》稱為《針經》。繼《內經》之後,戰國時代的神醫扁鵲所著《難經》對針灸學說進行了補充和完善。

晉代醫學家皇甫謐潛心鑽研《內經》等著作,撰寫成《針灸甲乙經》,書中全面論述了臟腑經絡學說,發展並確定了 349 個穴位,並對其位置、主治、操作進行了論述,同時介紹了針灸方法及常見病的治療,是針灸學術的第二次總結。

唐宋時期,隨著經濟文化的繁榮昌盛,針灸學術也有很大的發展,唐代醫學家孫思邈在其著作《備急千金要方》中繪製了彩色的「明堂三人圖」,並提出阿是穴的取法及應用。

到了宋代,著名針灸學家王惟一編撰了《銅人腧穴針灸圖經》,考證了 354 個腧穴,並將全書刻於石碑上供學習者參抄拓印,他還鑄造了 2 具銅人模型,外刻經絡腧穴,內置臟腑,作為針灸教學的直觀教具和考核針灸醫生之用,促進了針灸學術的發展。

元代滑伯仁所者的《十四經發揮》,首次將十二經脈與任、督二脈合稱為十四經脈,對後人研究經脈很有裨益。

明代是針灸學術發展的鼎盛時期,針灸理論研究深化,出現了大量的針灸專著,如《針灸大全》、《針灸聚英》、《針灸四書》,特別是楊繼洲所著的《針灸大成》,彙集了明以前的針灸著作,總結了臨床經驗,內容豐富,是後世學習針灸的重要參考書,是針灸學術的第三次總結。

清初至民國時期,現代醫學傳入中國,針灸與其他傳統醫學一同逐漸走向衰退,但仍有不少人相信針灸的療效,有《針灸逢源》等著作流傳。

中華人民共和國成立後,大陸成立了中國針灸學會,以繼承和發展針灸。研究人員結合現代醫家的臨床經驗和科研成果,出版了許多的針灸學術專著和論文,創立「針刺麻醉」等新式針灸。針灸的研究也從單一的文獻整理髮展到對其治病的臨床療效進行系統的觀察,結合現代生理學、解剖學、組織學、生化學、免疫學、分子生物學等學科進行針灸治療的機理探討。

中國北京、上海、南京都有國際針灸培訓中心。1987 年成立了世界針灸學會聯合會(簡稱「世界針聯」)。

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